【参考范围】
(1)甲苯胺蓝纠正试验:在凝血酶时间延长的受检血浆中,若加入甲苯胺蓝后测凝血酶时间明显缩短,两者相差5 s以上,则表明受检血中肝素或肝素样物质增多。
(2)血浆肝素:0 U/L。
【临床意义】
包括甲苯胺蓝纠正试验(凝血酶时间纠正试验)和血浆肝素定量,用于反映受检血浆中肝素或肝素样物质增多。
【延长见于】
(1)肝素增多:如普通肝素抗凝治疗及体外循环、血液透析等。血浆肝素浓度是检测普通肝素合理用量的最好方法,一般肝素浓度维持在0.2~0.5 U/L为宜。
(2)类肝素样物质增多:见于:①某些疾病,如严重肝病、系统性红斑狼疮、流行性出血热、过敏性休克等;②某些恶性肿瘤,如肾上腺皮质肿瘤、多发性骨髓瘤等;③继发性肝脏严重损害,如器官移植、药物损伤、过敏性反应、放射病、肾病综合征、流行性出血热造成肝脏严重损害时,常有明显出血倾向。
2.3 狼疮抗凝物质筛查和确认试验
【参考范围】
NLR<1.2,血浆LAC阴性。
【临床意义】
本试验又称改良的一期法Russell蝰蛇稀释试验,用于检测血浆中有无狼疮抗凝物质(lupus anticoagulation,LAC)的存在。但最终结果的判断必须依据狼疮抗凝物质筛查试验(LAC Screen)测定值/ 狼疮抗凝物质确认试验(LAC confirm)测定值的比值(normalizedLACratio,NLR)。